Врожденный гипертрофический пилоростеноз: причины, симптомы и современные методы лечения

Врожденный гипертрофический пилоростеноз (ВГПС) — это заболевание, характеризующееся утолщением мышц, окружающих пилорический сфинктер желудка, что приводит к сужению его просвета. Это состояние обычно диагностируется у новорожденных и требует своевременного медицинского вмешательства. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и современные методы лечения ВГПС.

Причины возникновения

Точные причины возникновения врожденного гипертрофического пилоростеноза остаются неясными, однако ряд факторов может способствовать развитию данного состояния:

• Генетическая предрасположенность: ВГПС чаще встречается у детей, чьи родители или братья и сестры имели это заболевание.
• Факторы окружающей среды: Некоторые исследования указывают на возможное влияние факторов окружающей среды на развитие пилоростеноза, включая курение матери во время беременности.
• Гормональные изменения: Возможно, изменения уровня гормонов, таких как гастрин, могут играть роль в развитии гипертрофии мышц сфинктера.

Симптомы

Симптомы ВГПС обычно проявляются в первые недели жизни ребенка. К основным признакам заболевания относятся:

• Регургитация и рвота: Дети с ВГПС часто страдают от сильной рвоты, которая может быть фонтанирующей. Это связано с тем, что пища не может пройти через суженный пилорический сфинктер.
• Потеря веса: Из-за постоянной рвоты и недостаточного приема пищи новорожденные могут терять в весе, что является серьезным индикатором необходимости медицинской помощи.
• Повышенный аппетит: Несмотря на рвоту, дети могут проявлять повышенный интерес к кормлению, что связано с их стремлением компенсировать потерю питательных веществ.
• Обезвоживание: Частая рвота может привести к обезвоживанию, что проявляется в снижении активности, сухости кожи и слизистых оболочек.
• Изменение стула: Стул может стать менее частым и более плотным, что связано с нарушением пищеварения.

Современные методы лечения

Лечение врожденного гипертрофического пилоростеноза в основном хирургическое. Наиболее распространенные методы включают:

1. Пилоромиотомия

Это основная операция, проводимая для лечения ВГПС. Во время пилоромиотомии хирург делает разрез в утолщенной мышце пилорического сфинктера, что позволяет восстановить нормальный просвет и облегчить проход пищи из желудка в тонкий кишечник.

2. Предоперационная подготовка

Прежде чем провести операцию, важно стабилизировать состояние ребенка. Это включает:

• Восстановление водно-электролитного баланса.
• Обеспечение адекватного питания через внутривенные вливания.

3. Послеоперационный уход

После операции дети обычно быстро восстанавливаются. Им может быть назначено наблюдение на предмет возможных осложнений, таких как инфекция или повторное сужение сфинктера.

Врожденный гипертрофический пилоростеноз — это серьезное состояние, требующее своевременной диагностики и лечения. Ранняя интервенция и современный хирургический подход, такие как пилоромиотомия, обеспечивают высокую вероятность успешного выздоровления. Родителям важно быть внимательными к симптомам и при необходимости обращаться к педиатру для получения консультации.

В случае подозрения на ВГПС, не стоит откладывать визит к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут существенно повлиять на здоровье и развитие ребенка.